唐氏综合症与营养

类别:残疾
残疾

什么是唐氏综合症?

唐氏综合症是一种遗传疾病,其病因尚不清楚。据估计,在爱尔兰,每546名儿童中就有1名出生时患有唐氏综合症。

它有什么影响?

患有唐氏综合症的儿童和成人的能力范围很广。一个孩子出生时很难预测其残疾程度。只要得到适当的支持和鼓励,每个唐氏综合症患者都能发挥自己的潜能。

增长:

唐氏综合症儿童的生长模式与一般人群不同,他们的平均身高较矮,头围较小,3 - 36月龄的生长速度较慢。

对患有唐氏综合症的儿童的成长进行仔细的监测是非常必要的。身高和体重应该使用专门为出生到18岁的唐氏综合症儿童设计的生长图表来绘制。

喂养:

患有唐氏综合症的婴儿和儿童可能有进食和饮水困难。较小的口腔和面部肌肉张力低可能是促成因素。此外,由于上颚高拱,口腔变小,舌头肌肉张力减弱,舌头可能显得更大。牙齿往往在较晚的阶段出现。由于鼻腔通道较小,许多儿童都是用嘴呼吸,在进食时可能难以协调吸吮、吞咽和呼吸。所有这些因素都会影响到儿童如何发展有效的口腔和喂养技能。

患有唐氏综合症婴儿的母亲母乳喂养可能没有困难,而其他母亲可能会选择用奶瓶喂养孩子。有些婴儿对固体食物的引入没有困难,并成功地遵循正常的断奶过程。有时父母更喜欢推迟断奶过程,这取决于他们孩子的喂养技巧。

口腔敏感程度较高的婴儿往往难以接受新的味道和质地——在早期阶段由言语和语言治疗师进行干预,将有助于提高他们的口腔运动和喂养技能。一些患有唐氏综合症的婴儿可能需要儿科营养师的支持,以解决喂养困难、体重增加不足、断奶建议和口腔敏感等问题。

超重:

对于许多患有唐氏综合症的大龄儿童和成人来说,体重过度增加是一个问题。患有唐氏综合症的青少年不像一般人群中的青少年那样有快速的生长。患有唐氏综合症的青少年和成人往往比同龄人矮,静息代谢率比一般人群低10-15%,这进一步容易导致体重增加。

唐氏综合症和饮食相关问题

心脏缺陷:40-50%患有唐氏综合症的婴儿有先天性心脏缺陷,从心脏杂音到更严重的情况,需要心脏手术。需要心脏手术的婴儿将受益于儿科营养师的干预,在心脏矫正手术前后提供营养支持。

甲状腺疾病:甲状腺疾病(通常是甲状腺功能减退)在唐氏综合症患者中比在普通人群中发生得更频繁。验血检查甲状腺功能通常在五岁前每年进行一次,此后一生中至少每两年进行一次。体重增加是甲状腺功能减退症的一个特征。那些体重迅速增加的人应该经常检查甲状腺功能。

腹腔疾病:乳糜泻在唐氏综合症患者中更为常见。需要膳食干预来管理腹腔疾病,实行终生无谷蛋白饮食。要了解更多关于腹腔疾病的信息,请参阅我们的“腹腔疾病和无麸质饮食”。

糖尿病:糖尿病在唐氏综合症患者中更为常见。健康均衡的饮食对控制糖尿病和预防长期并发症非常重要。

便秘:患有唐氏综合症的儿童肌肉张力普遍偏低,这使他们容易便秘。开始走路和腹部肌肉张力的改善可以帮助缓解便秘的困难。确保充足的液体摄入和吃各种富含纤维的食物可以帮助控制便秘。此外,还可能需要泻药。

肠道的结构问题:肠道结构问题在患有唐氏综合症的婴儿和儿童中更为常见,通常需要外科干预和专业营养师的支持。

感染:患有唐氏综合症的婴儿和儿童更容易受到感染,特别是胸部、耳朵、鼻子、喉咙和眼睛感染。需要使用抗生素的反复感染会影响儿童的食欲。每天喝益生菌酸奶或益生菌酸奶饮料可能会促进服用抗生素后肠道中健康细菌的生长。由于疾病引起的食欲减退和拒绝进食会影响儿童的营养状况、生长和健康。

食物不耐受和过敏:一些患有唐氏综合症的孩子的父母通常希望从孩子的饮食中排除牛奶,因为他们的症状包括鼻塞或流鼻涕、喘息、易怒、绞痛、哭泣。

与普遍的看法相反,没有科学证据证明牛奶能增加粘液的产生。没有理由将牛奶从儿童的饮食中排除,除非已经证明对牛奶过敏。不建议儿童饮用羊奶和米奶。羊奶中的蛋白质营养价值可能不如牛奶。米奶不适合4岁半以下的儿童饮用。大豆婴儿配方奶粉不适合6个月以下的婴儿,很少建议1岁以下的儿童食用。豆奶替代品不建议作为两岁以下儿童的主要饮料。

没有监督的饮食限制会影响儿童的生长和骨骼健康,导致营养缺乏和无法茁壮成长。在将牛奶从儿童饮食中排除之前,建议向全科医生或营养师寻求专业建议。

维生素和矿物质:没有确凿的证据支持在唐氏综合症患者的饮食中添加维生素和矿物质补充剂。饮食中额外的维生素和矿物质并不能改善健康状况或智力功能。超过任何推荐剂量的维生素或矿物质都可能是危险的。

我能做些什么?

断奶:至于一般人群,在17到26周的婴儿饮食中应该引入固体食物。如果断奶延迟超过26周,特别是引入富含铁的食物,可能会有缺铁性贫血的风险。为了提供更多的铁元素,一些婴儿继续喝婴儿配方奶粉,并推迟到18个月大才过渡到牛奶。达到铁的每日营养需求将降低缺铁性贫血和铁储备不足的风险。如果因为任何原因断奶延迟,你应该咨询你的公共卫生护士,全科医生或营养师。

体重:对于体重不稳定的婴幼儿,提供更多营养丰富的食物可以改善他们的营养摄入。对于断奶的婴儿来说,可以用母乳或婴儿配方奶粉来代替水,在食物中添加额外的卡路里,将自制的泥餐混合在一起,或混合到干的婴儿食品中。黄油、全脂油或橄榄油、葵花籽油或菜籽油等都可以添加到蔬菜泥和土豆泥中。

儿童需要少量、规律、高热量的食物。在食物中添加高热量的家庭食材会提供额外的热量,例如油、黄油、全脂酱、奶油、奶油奶酪、磨碎的奶酪、糖。有些儿童可能需要适当的儿科营养补充剂的支持。儿童可获得的特殊补品种类繁多。

便秘:预防和缓解便秘:

  • 提供定期饮料以确保摄入足够的液体。一些患有唐氏综合症的婴幼儿通常难以达到每日所需的液体量。
  • 如有必要,可在液体中加入增稠剂。这将改变稠度为半固态,可以从勺子提供,以提高液体的摄入量。
  • 在孩子的饮食中加入大量的液体,包括水果、酸奶、酸奶饮料、冰沙饮料、蛋奶沙司、牛奶布丁、果冻、冰淇淋和冰冻冰棒等高含水量的食物。
  • 饮食中包括一系列富含纤维的食物,如水果、蔬菜、豆类、全谷物和全麦面包。
  • 在可能的情况下鼓励有规律的运动,刺激肠道和增强胃部肌肉。当小孩子开始走路时,便秘通常会得到改善。
  • 一些患有唐氏综合症的儿童可能需要处方泻药来缓解便秘的困难。

超重

合理的饮食和有规律的锻炼将有助于鼓励健康的生活方式,防止儿童和以后生活中的体重增加。使用食物金字塔作为健康食物选择的指南,选择适当的食物分量,避免过量的高脂肪和高糖食物,将有助于保持健康的体重。转介饮食干预可能是必要的指导与减肥。

如果您需要更多关于饮食和唐氏综合症的信息,或转到营养师,请联系您的全科医生,儿科医生/医师,或爱尔兰营养和饮食研究所(INDI),电话:01 2804839或bob综合平台官网www.www.prusakracing.com

残疾和精神健康兴趣小组成员更新,2012年12月

审查日期:2014年12月

©2013爱尔bob综合平台官网兰营养与饮食研究所。保留所有权利。如注明出处,可全文转载。这些信息并不意味着要取代你的医生的建议或营养师的个人咨询。它仅用于教育和信息目的。

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